Talha Tepeoğlu, Department of Orthopedics and Traumatology, Ömer Halisdemir University Training and Research Hospital, Niğde, Türkiye e-mail: talhatepeoglu@gmail.com

Characteristics of Benign Bone Tumors Incidentally Detected on Magnetic Resonance Imaging in Patients Presenting with Knee Pain   

Abstract

Aim: Benign bone tumors are usually asymptomatic lesions that may be found incidentally or present with different clinical presentations. Due to their asymptomatic course, their exact rates are unknown. The purpose of this study was to determine the incidence of benign bone tumors incidentally detected on magnetic resonance imaging in patients with knee pain and to explore the links between benign bone masses and pain in the knee.

Method: The retrospective study was conducted at Adana City Training and Research Hospital. The files of cases admitted to the Orthopedics and Traumatology Clinic between January 1, 2021, and November 30, 2023, were analyzed. Radiological evaluation of the patients showed that 46.2% (n=25) of the masses were enchondroma, 24.1% (n=13) were intraosseous ganglion cysts, 13% (n=7) were non-ossifying fibroma, 5.6% (n=3) were fibrous dysplasia, 3.7% (n=2) were fibrous cortical defects, 3.7% (n=2) were subchondral cysts, 1.8% (n=1) were enostosis, and 1.8% (n=1) were chondromyxoid fibroma.

Results: Among 21,016 patients who applied to the orthopedics and traumatology clinic between January 2021 and November 2023, the data of 54 adult files in which images indicated the presence of benign bone tumors detected in the femur distal, tibia proximal, or fibula proximal bone regions within the 5 cm from the knee joint were analyzed. The mean VAS score was 3.78±1.75, minimum 1, maximum 8. The comparison of VAS scores showed that the mass being closer than 20 mm to the joint compared to being further away and the presence of additional pathology inside the knee compared to no additional pathology were significantly different (p=0.007).

Conclusion: The increased average mass size and the rate of presence in the tibia, compared to studies conducted on tumors of cartilage origin are noteworthy findings. The presence of additional pathology inside the knee was shown as a factor that developed a significant difference in the VAS scores in this particular group of patients.

Keywords: Knee, Intra-Osseous Ganglions, Chondroma, Neoplasm, Bone                  

Diz Ağrısı ile Başvuran Hastalarda Manyetik Rezonans Görüntülemede İnsidental Saptanan İyi Huylu Kemik Tümörlerinin Özellikleri

Öz

Amaç: Benign kemik tümörleri genellikle asemptomatik lezyonlar olup tesadüfen saptanabilir veya farklı klinik tablolarla karşımıza çıkabilir. Asemptomatik seyretmeleri nedeniyle kesin oranları bilinmemektedir. Bu çalışmanın amacı diz ağrısı olan hastalarda manyetik rezonans görüntülemede rastlantısal olarak saptanan iyi huylu kemik tümörlerinin insidansını belirlemek ve iyi huylu kemik kitleleri ile diz ağrısı arasındaki bağlantıları araştırmaktır.

Yöntemler: Retrospektif çalışma Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yapıldı. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğine 1 Ocak 2021 ile 30 Kasım 2023 tarihleri arasında başvuran olguların dosyaları analiz edildi. Hastaların radyolojik değerlendirmesinde kitlelerin %46,2'sinin (n=25) enkondrom, %24,1'inin (n=13) intraosseöz ganglion kisti, %13'ünün (n=7) ossifiye olmayan fibrom, %5'inin (n=3) ossifiye olmayan fibrom olduğu görüldü. 6 (n=3) fibröz displazi, %3,7 (n=2) fibröz kortikal defekt, %3,7 (n=2) subkondral kist, %1,8 (n=1) enostoz ve %1,8 (n=1) kondromiksoid fibrom idi.

Bulgular: Ocak 2021 ve Kasım 2023 tarihleri arasında ortopedi ve travmatoloji kliniğine başvuran 21016 hasta arasından, diz ekleminden itibaren 5 cm içinde femur distal, tibia proksimal veya fibula proksimal kemik bölgelerinde tespit edilen iyi huylu kemik tümörlerinin varlığını gösteren görüntülerin bulunduğu 54 yetişkin dosyasının verileri analiz edildi. Ortalama VAS skoru 3,78±1,75, minimum 1, maksimum 8 idi. VAS skorları karşılaştırıldığında, kitlenin ekleme 20 mm'den daha yakın olması ile daha uzak olması ve diz içinde ek patoloji varlığı ile ek patoloji olmaması arasında anlamlı fark olduğu görüldü (p=0.007).

Sonuç: Kıkırdak kökenli tümörlerde yapılan çalışmalara kıyasla ortalama kitle boyutunun ve tibiada bulunma oranının artması dikkat çekici bulgulardır. Diz içinde ek patoloji varlığı, bu özel hasta grubunda VAS skorlarında anlamlı farklılık geliştiren bir faktör olarak gösterilmiştir.

Anahtar kelimeler: Diz, Kemik İçi Gangliyonlar, Kondrom, Neoplazm, Kemik.                     

Dicle Med J  2025; 52 (2): 227-234

Doi: 10.5798/dicletip.1722850