Veysel Baran Tomar, Dept. of Nephrology, Gazi University School of Medicine, Besevler/Ankara, Türkiye e-mail: veyselbaran.tomar@gmail.com   

Association Between Neuropathic Pain and Serum Interleukin-6 and C-Reactive Protein Levels in Patients with Stage 3 to 5 Chronic KidneyDisease                                      

Abstract

Background: Chronic kidney disease (CKD) is commonly associated with peripheral neuropathy, yet its pathophysiology remains incompletely understood. Inflammatory markers, particularly interleukin-6 (IL-6) and C-reactive protein (CRP), are thought to play a role in the development and persistence of neuropathic pain. This study aimed to evaluate the relationship between neuropathic pain and serum IL-6 and CRP levels in patients with stage 3–5 CKD.

Methods: This prospective single-center study included 80 patients: 40 with stage 3–4 CKD and 40 with stage 5 CKD on dialysis (5D). Neuropathic pain was assessed using the PainDETECT questionnaire. Serum IL-6 and CRP levels were measured, and their associations with neuropathic pain were analyzed using correlation analysis, ROC curves, and multivariate logistic regression.

Results: Neuropathic pain was present in 44% of stage 3–4 and 73% of stage 5D patients. PainDETECT scores were significantly higher in stage 5D (p=0.009) and showed moderate positive correlations with IL-6 (r=0.642, p<0.001) and CRP (r=0.354, p=0.001). ROC analysis identified IL-6 as a strong predictor of neuropathic pain (AUC: 0.808, cut-off: 8.5 pg/mL), while CRP showed lower predictive ability (AUC: 0.658). IL-6 was the only independent predictor in multivariate analysis (OR: 1.155, p=0.005). Although HbA1c was not associated with neuropathic pain, diabetes duration showed a strong correlation with PainDETECT scores in diabetic patients.

Conclusion: Elevated IL-6 is significantly associated with neuropathic pain in CKD, particularly in pre-dialysis patients. IL-6 may be a more reliable biomarker than CRP, highlighting the role of systemic inflammation in CKD-related neuropathy.

Keywords: Neuropathic pain, Chronic kidney disease, interleukin-6, C-reactive protein, PainDETECT questionnaire

Evre 3-4 ve Evre 5 Kronik Böbrek Hastalığı Olan Hastalarda Nöropatik Ağrı ile Serum İnterlökin-6 ve C-Reaktif Protein Düzeyleri Arasındaki İlişki

Öz

Amaç: Bu çalışma, ABO kan grupları ile hidradenitis suppurativa (HS) görülme sıklığı arasındaki olası ilişkiyi araştırmayı amaçlamaktadır.

Yöntemler: Bu retrospektif çalışma, 2019–2023 yılları arasında üçüncü basamak bir dermatoloji kliniğinde takip edilen, klinik olarak HS tanısı almış erişkin hastalar ile sağlıklı kontrolleri içermektedir. ABO ve Rh kan grupları standart aglütinasyon yöntemleriyle belirlenmiştir. İstatistiksel analizler ki-kare ve t-testi kullanılarak yapılmıştır.

Bulgular: Analize 100 HS hastası ve 365 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. ABO kan grubu dağılımı iki grup arasında benzer bulunmuştur (p=0,650). Her iki grupta da en sık görülen kan grupları A Rh(+) (sırasıyla %40 ve %39,2) ve O Rh(+) (sırasıyla %30 ve %27,7) olmuştur. Rh faktörü dağılımı da benzer olup, hastaların %89’u ve kontrollerin %89,6’sı Rh pozitif bulunmuştur (p=1,000). ABO ve Rh kan grupları birlikte değerlendirildiğinde de gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p=0,958).

Sonuç: Bu çalışma, ABO veya Rh kan grupları ile hidradenitis suppurativa gelişimi arasında anlamlı bir ilişki saptamamıştır. Ancak, bu sonuçların doğrulanması ve hastalığın olası genetik ya da immünolojik bağlantılarının ortaya konması için daha geniş kapsamlı ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar kelimeler: Hidradenitis suppurativa, Kan grupları, ABO antijenleri, Rh antijeni.                    

Dicle Med J  2026; 53 (1): 47-57

Doi: 10.5798/dicletip.1906414