ISSN : 1300-2945
eISSN : 1308-9889
Özet - Our Initial Experiences with Laparoscopic Urologic Surgery
Selçuk Altın, Ramazan Topaktaş, Ali Akkoç, Cemil Aydın, Reha Girgin, Zeynep Banu Aydın, Kadir Yıldırım

Selçuk Altın, Department of Urology, Gazi Yasargil Training and Research Hospital, Diyarbakir, Turkey Email: selcuk_altin@mynet.com

ABSTRACT

Objective: Retrospectively, to evaluate outcomes and complications of urological laparoscopic surgery cases performed in our clinic.

Methods: A total of 115 patients who received laparo­scopic surgery between January 2012 and January 2015 were retrospectively evaluated. Included patients were assessed in terms of demographic characteristics, pre­operative diagnosis, type of laparoscopic approach, dura­tion of surgery and hospitalization, complications before and after surgery, and postoperative requirement for open surgery.

Results: 61 of included patients were women, 54 were male, and the mean age was 52.4±11.7 years. Sixty-eight patients underwent transperitoneal and 47 patients re­ceived retroperitoneal procedures. While 29 patients re­ceived renal cyst excision, 25 had simple nephrectomy, 22 had ureterolithotomy, 19 had radical nephrectomy, 15 had pyelolithotomy and 5 had pyeloplasty. Four (3,4%) of the 115 patients required converting to open surgery. Except these patients, no major complication or mortal­ity was encountered. The mean duration of surgery for the most commonly applied procedures were as follows: renal cyst excision 62 (50-110) min, simple nephrectomy 125 (95-140) min, ureterolithotomy 108 (90-130) min, rad­ical nephrectomy 141 (105-175) min, pyelolithotomy 116 (95-140) min, and pyeloplasty 166 (150-190) min. The mean hospital stay was 3.7±2.8 (2-11) days.

Conclusion: The success and complication rates of the laparoscopic surgeries performed in our clinic were con­sistent with those reported in the literature. In the light of technological advances and increasing experience, as well as based on the higher tolerance exhibited by pa­tients, we believe that laparoscopic surgery is a minimally invasive method that is a safe alternative to open surgery.

Key words: Laparoscopy, initial experiences, retrospec­tive

Laparoskopik Ürolojik Cerrahi Başlangıç Deneyimlerimiz

ÖZET

Amaç: Kliniğimizde gerçekleştirilen ürolojik laparoskopik cerrahi olguların sonuçları ve komplikasyonlarını geriye dönük olarak değerlendirmek.

Yöntemler: Ocak 2012 - Ocak 2015 tarihleri arasında la­paroskopik operasyon geçiren toplam 115 hasta geriye dönük incelendi. Hastaların demografik özellikleri, preo­peratif tanıları, laparoskopik yaklaşım şekli, ameliyat ve yatış süreleri, cerrahi işlem esnasında ve sonrasında ge­lişen komplikasyonlar ve açık cerrahiye geçilen hastalar açısından incelendi.

Bulgular: Hastaların 61’i kadın, 54’ü erkek ve ortalama yaşları 52,4±11,7 yıl idi. Altmış sekiz olguda transperito­neal, 47 olguda ise retroperitoneal girişim uygulandı. Top­lam 29 hastaya basit böbrek kisti eksizyonu, 25 hastaya basit nefrektomi, 22 hastaya üreterolitotomi, 19 hastaya radikal nefrektomi, 15 hastaya piyelolitotomi ve 5 has­taya da piyeloplasti yapıldı. Toplam 115 vakanın 4’ünde (%3,4) açık operasyona geçildi. Bu hastalar dışında ma­jör komplikasyon ve mortalite görülmedi. En sık yapılan ameliyatların ortalama süreleri ise; böbrek kist eksizyonu 62 (50-110) dk, basit nefrektomi 125 (95-140) dk, üretero­litotomi 108 (90-130) dk, radikal nefrektomi 141 (105-175) dk, piyelolitotomi 116 (95-140) dk ve pyeloplasti 166 (150-190) dk idi. Ortalama yatış süresi 3,7±2,8 gün (2-11) idi.

Sonuç: Uyguladığımız laparoskopik cerrahilerin sonuç­ları, başarı ve komplikasyon oranları literatürle uyumlu bulundu. Laparoskopik cerrahi, teknolojinin gelişmesi, de­neyimlerin artmasıyla ayrıca hastalar tarafından daha iyi tolere edilmesi nedeniyle açık cerrahiye alternatif, güvenli ve minimal invaziv bir tedavi yöntemi olduğunu düşün­mekteyiz.

Anahtar kelimeler: Laparoskopi, başlangıç deneyimleri, retrospektif

Dicle Med J  2016;43(1):43-49

doi: 10.5798/diclemedj.0921.2016.01.0636

Cilt 43, Sayı 1 (2016)